メンタルヘルス・ストレス対策情報局　職場におけるメンタルヘルスケア


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職場におけるストレス等の原因
職場におけるメンタルヘルスケア



心の健康問題により休業した労働者の　職場復帰支援について

趣旨
ステップ１　休業開始及び休業中のケア
ステップ２　主治医による職場復帰可能の判断
ステップ３　職場復帰の可否の判断及び職場復帰プランの作成
ステップ４　最終的な職場復帰の決定
ステッップ５職場復帰後のフォローアップ
管理監督者及び事業内産業保健スタップ等の役割
プライバシーの保護



過重労働による健康障害

疲労とその蓄積による影響
不規則労働による睡眠への影響
死亡率を下げるための健康習慣
長時間労働が脳・心臓疾患に影響を及ぼす理由
脳・心臓疾患に関する行政の解釈の変遷
脳・心臓疾患に係る労災請求と認定件数の推移
精神障害に係る労災請求と認定件数の推移
健康管理義務について


過重労働とメンタルヘルス

近年における自殺者の推移
自殺相談の特徴
過重労働に関する判例


安全配慮義務

使用者の義務


労働安全衛生法による健康診断

雇い入れ時の健康診断・定期健康診断

特定業務従事者健康診断

海外派遣者の健康診断・結核健康診断・給食従事者の健康診断

特殊健康診断

臨時健康診断・自発的健康診断


改正労働安全衛生法による過重労働対策

改正労働安全衛生法第66条の８、９（面接指導）
改正労働安全衛生法第104条（秘密保持）
付帯決議


過重労働者に対する面接指導

事業主の責務と労働者の自己保健義務
面接指導の流れ
労働者疲労蓄積度自己診断チェックリスト
うつ病、うつ状態が疑われるときのチェックリスト
うつ病等の一次スクリーニング
面接によるうつ病等の可能性の評価と受診の要否の判断-1
面接によるうつ病等の可能性と受診の要否の判断-2

　職場におけるメンタルヘルスケア

メンタルヘルスケアの具体的な進め方として、心の健康づくり計画を行うようメンタルヘルス指針では推奨している。

心の健康づくりとは４つのケアからなる。

１．	セルフケア
	労働者によるストレスへの気づき、ストレスへの対処、自発的な相談

２．	ラインによるケア
	管理監督者による職場環境の改善、個別の相談対応

３．	事業内産業保健スタッフ等によるケア
	産業医、衛生管理者等による心の健康づくり対策の提言及び推進、ラインによるケアへの支援

４．	事業場外資源によるケア
	事業場外の機関、専門家によるサービス活動、支援

考察
上記４つのうち、１と２については職場で行うものであるが、これらのケアをどのように職場で実践するか具体例を挙げる。セルフケアとしては、うつ病についての正しい知識や予兆があったらすぐ相談するようにするなどの指導をチラシやビデオで行う。うつ病についての偏見をなくし、発症してもかくさず速やかに治療にはいることができるようにしておく。年齢ごとのライフデザインについて話合う機会を設け、仕事における不安を払拭するようにする。ラインによるケアでは、部下の様子がおかしいと感じたらすぐに事業内産業保健スタッフ等へ報告、相談を行う。決して１人で抱えこまない。１人で抱え込んでしまうと兆候・発症管理に遅れが出て、状態は深刻な悪化へと導いてしまう。管理監督者は、部下の本人らしくない行動を早期に発見するため、日ごろから職場内のコミュニケーションを重んじる必要がある。